domingo, 18 de noviembre de 2012

Glosario.


En esta sección caracterizaremos las palabras claves referidas a los primeros auxilios.
La definición de estas palabras ya fue dada en el transcurso de la elaboración del blog.


  • Primeros Auxilios.
  • Primer respondiente.
  • Valoración de la escena.
  • Atención Primaria
  • Valoración Primaria
  • Valoración Secundaria.
  • Reanimación Cardio Cerebro Pulmonar.
  • Paciente con trauma.
  • Signos vitales.
  • Pulso.
  • Respiración.
  • Presión arterial.
  • Temperatura corporal.
  • Cruz Roja.
  • Media Luna Roja.
  • Botiquín de primeros auxilios.
  • Accidentes.
  • Incidentes.
  • Emergencias.
  • Urgencias.
  • Desmayos.
  • Heridas.
  • Hemorragias.
  • Quemaduras.
  • Convulsiones.
  • Intoxicaciones.
  • Picaduras.
  • Mordeduras.
  • Diarrea.
  • Fractura.
  • Luxación.
  • Esguince.
  • Regla de los 9.
  • Escala de coma de Glasgow
  • AVDI.
  • Secuencia ABCDE.
  • Secuencia CABDE.
  • Paro Respiratorio.
  • Paro Cardiaco.
  • Paro Cardiorespiratorio.


Sección de Noticias.


En este bloque podemos encontrar enlaces a algunas periódicos y diarios de vigencia nacional para mirar noticias de actualidad en salud y ciencia.


http://www.elcolombiano.com/salud.asp

En esta sección de este diario encontramos noticias de actualidad de temas en salud y ciencia de actualidad internacional, nacional y regional (Antioquia).

En la parte derecha encontramos enlaces a blogs de salud.


http://www.eltiempo.com/noticias/salud


El tiempo es un diario, aquí en la sección de salud podremos ver las noticias que se vinculan con esta área y que son de actualidad nacional e internacional.

Ademas podemos ver las noticias de actualidad de acuerdo a las regiones en las que estamos ubicados, eligiendo una ciudad en la sección de subcategorías. 

En la parte izquierda podemos ver enlaces a temas relacionados donde se encuentran temas como:

  • EPS.
  • Sexo.
  • Salud en Colombia.
  • Cáncer.
  • Prevención de enfermedades.
  • Sexualidad.
  • Sistema de salud.
  • Ministerio de salud.
  • Plan obligatorio de salud.
  • Obesidad.
  • Medicamentos y muchos mas.


http://www.revistafucsia.com/home


La revista fucsia es una revista paralela a la revista semana donde se presentan las noticias de salud, sexo y belleza.

http://www.elespectador.com/noticias/salud


La sección de salud del diario el espectador. Se muestran noticias de actualidad en temas de salud tanto internacionales como nacionales.

Por ejemplo:

http://www.elespectador.com/noticias/salud/articulo-387169-patarroyo-probara-humanos-su-nueva-vacuna-contra-malaria

https://news.google.com.co/news/section?pz=1&cf=all&ned=es_co&topic=m&ict=ln

La sección de salud en la sección de noticias del buscador google.
Se presentan noticias de actualidad nacional e internacional referidas a todo lo que tenga que ver con la salud.


Sección redes en salud.


Las redes en salud son un excelente espacio para interactuar con diferentes posturas de determinados autores con referencia a un tema especifico. En este caso citaré algunas redes en salud referidas a los primeros auxilios y temas vinculados donde podrás reforzar tus conocimientos y ejercer una posición crítica frente a los diferentes protocolos propuestos por los primeros auxilios. 





La biblioteca.
Descarga todos los manuales de socorrismo y primeros auxilios. Manual de primeros auxilios para aprender como aplicarlos.


http://librosendescargadirecta.blogspot.com/2010/10/descarga-manual-de-socorrismo-y.html


Introducción (tomada del mismo sitio).

El manual de primeros auxilios es un libro que se debería poner en las escuelas como lectura reglamentaria. Conocimiento de este tipo puede llegar a salvar vidas si es aplicado en el momento justo. Y es que, precisamente de salvar vidas se trata el manual de los primeros auxilios.






Manual de primeros auxilios. Capítulo 1


http://medasunapistamedasunsendero.blogspot.com/2012/10/manual-de-primeros-auxilios-capitulo-1.html


Este blog proporciona un manual de primeros auxilios muy completo. Cada capítulo es un blog y cada tema de un capítulo es una entrada de cada blog. Es decir, estamos frente a un blog muy completo que aborda la temática de los primeros auxilios de manera muy detallada.






Supervisión escolar. 

Manual de primeros auxilios.

http://zonaescolar-15.blogspot.com/p/manual-de-primeros-auxilios.html

Introducción (tomada del mismo sitio web).

Les compartimos esta guía de primeros auxilios en la escuela que contiene información relevante para los maestros sobre cómo actuar ante situaciones de emergencia o sugerencia en los casos de enfermedades crónicas como la diabetes, asma o epilepsia.






Educación para la salud y la prevención.


Manual de primeros auxilios (Cruz Roja): Accidentes en el medio acuático


http://educacionsaludyprevencion.blogspot.com/p/manual-primeros-auxilios-cruz-roja.html

Las actividades acuáticas son muy habituales en el tiempo libre y de ocio. Sin embargo, si no se realizan de manera adecuada pueden tener consecuencias muy graves.

Este sitio explica de manera detallada que hacer en caso de accidentes e incidentes en el medio acuático.






Acceso a archivo académicos.


Esta entrada es de mis favoritas, aquí tengo una propuesta que consiste en enlazarte a direcciones electrónicas donde encontrarás artículos académicos que tienen toda la autoridad sobre el tema y a través de los cuales podrás profundizar tus conocimientos sobre los primeros auxilios y temas vinculados. 


Portales académicos y Bases de datos electrónicas, artículos referentes al tema.




Salud ocupacional - Manual de primeros auxilios.


http://susttex01.blogspot.com/2012/11/primera-parte-manual-primeros-auxilios.html

Definición de primeros auxilios (tomada del mismo sitio).

Los primeros auxilios son todas las acciones, medidas o actuaciones que se realizan en el lugar del acciente y permiten la atención inmediata del afectado con material improvisado hasta la llegada del personal especializado.

No son tratamientos médicos, sino acciones de emergencia. El objetivo principal es proporcionar cuidados que beneficiarán a la persona antes del tratamiento definitivo (Skeet, 1991).





La preparación psicológica del bombero y otros miembros del grupo de rescate: Su aceptación al estrés y los primeros auxilios psicológicos a las víctimas.

http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=DESASTRES&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=13202&indexSearch=ID

Resumen Artículo (Tomado del mismo artículo).

Se propone la inclusión, tanto en la formación básica como en el entrenamiento habitual de bomberos y otros colectivos de rescate, de una verdadera preparación psicológica, que dividimos en dos grandes áreas: en primer lugar, técnicas de adaptación al estrés, con la finalidad de que el rescatador adquiera unas buenas estrategias de afrontamiento; en segundo, los primeros auxilios psicológicos a las víctimas, pues no debemos olvidar que trabajamos principalmente para su protección y bienestar.


Primeros auxilios en la actividad físico-deportiva.


http://dialnet.unirioja.es/servlet/libro?codigo=126616





Nivel de conocimiento sobre prevención y cuidados de primeros auxilios en accidentes y problemas de salud  mas frecuentes del niño.


Level of Knowledge about prevention and care of first aids in accidents and frequent health problems in children.


http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=202519&indexSearch=ID

Resumen Artículo (Tomado del mismo artículo).

A través de una encuesta se analizó en 60 madres que acudieron a las unidades de emergencia de los hospitales Roberto del Río y Luis Calvo Mackenna, el nivel de conocimientos sobre prevención de accidentes y cuidados de primeros auxilios, en los problemas de salud que frecuentemente afectan al menor de 15 años. Las madres encuestadas eran menores de 30 años en casi el 50%; el 62% casada, el 85% desarrollaba actividades de dueña de casa; el 46% cursó entre 1 grado y cuarto grado medio. El 75% tenía menos de 3 hijos. La población infantil en riesgo de sufrir accidentes correspondió a 129 niños. El 58% ha sufrido un accidente. En el artículo se exponen de manera amplia los resultados.





Universidad Nacional Autónoma de Honduras, (UNAH)

Centro Universitario Regional del Norte, (CURLA)

Manual de Primeros Auxilios.

http://orton.catie.ac.cr/cgi-bin/wxis.exe/?IsisScript=BIBLIOHN.xis&method=post&formato=2&cantidad=1&expresion=mfn=003694



sábado, 17 de noviembre de 2012

Sección de Videos.


En esta sección pretendo dar unos enlaces con un material multimedia donde tengo como objetivo despertar tu interés y captar aún mas tu atención en el estudio de los Primeros Auxilios.

Guía de primeros auxilios de la Cruz Roja.
http://www.youtube.com/watch?v=5vupeEhNTh0&feature=watch-vrec


Este video explica de manera muy resumida todo lo relacionado con los primeros auxilios, y siempre recalca dos factores fundamentales:


  • Actuar si se está seguro de lo que se va a hacer.
  • No hacer mas daño.

Cómo salvar una vida con la reanimación cardiopulmonar.
http://www.youtube.com/watch?v=w0C9mjuUmoI

En este vídeo nos cuentan de manera detallada cómo realizar las maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) y la importancia de saber qué hacer durante los primeros minutos cuando estamos junto a alguien que sufre una parada cardiorespiratoria. 



Técnicas de inmovilización y traslado.                  http://www.youtube.com/watch?v=mk5cuYbg-TA&feature=related


Este vídeo nos explica la importancia de una correcta inmovilización en un paciente con trauma, nos hace ver la importancia que tiene la cinemática del accidente en la valoración de un paciente, y explica como debe ser la inmovilización de columna, cuello, extremidades y la manera de trasladar a un paciente.


Atención del paciente politraumatizado.
http://www.youtube.com/watch?v=_juh6F3I1hU&feature=share


Este vídeo es una excelente fuente para explicar la atención a un paciente politraumatizado.
Se explica detalladamente la secuencia de acciones que debemos establecer tanto en la valoración primaria como en la secundaria.


Extracción del paciente accidentado de forma segura.
http://www.youtube.com/watch?v=g-A96z44kZQ&feature=related


Este vídeo nos permite sensibilizarnos en gran medida sobre la importancia de una adecuada inmovilización en los pacientes accidentados (especialmente accidente de tráfico).


Estado de Shock.
http://www.youtube.com/watch?v=XiJVyEM8yw8&feature=related


Este vídeo nos explica qué es el Shock, su clasificación, las causas, los síntomas, las características del shock hipovolémico, cardiogénico, Anafiláctico, Séotico, Neurogénico; y en general la manera en la que se debe atender a una víctima en estado de Shock.

Escala de coma de Glasgow
http://www.youtube.com/watch?v=FG9Rw93Awrs


Este vídeo explica de manera detallada todo lo relacionada con la escala de Glasgow.
La escala de Glasgow es un método simple y fiable de registro y monitorización del nivel de conciencia en pacientes con traumatismo craneoencefálico.

Sitios de Interés.



Enlaces de interés.

 En la siguiente dirección podremos encontrar enlaces a sitios web con altos niveles de pertinencia, confiabilidad, rigor, actualización y calidad en los contenidos.


Estos enlaces tienen la descripción del sitio web al que te remito y están marcados con palabras claves que también te pueden facilitar la búsqueda de temáticas relacionadas con los primeros auxilios.

http://www.delicious.com/saddamdavid/




Las siguientes direcciones enlazadas en delicious también las citaré en este portal, pero aún así te recomiendo ir a delicious y realizar mas y mejores búsquedas a través de los tags o palabras claves.


Manual del primer respondiente - La salud no es un favor, es un derecho. http://www.saludcapital.gov.co/Biblioteca%20del%20crue/cartillaprimerrespondiente.pdf


La secretaría Distrital de Salud de Bogotá, para cumplir con su objetivo de propender al bienestar de los habitantes de la ciudad y teniendo en cuenta el perfil epidemiológico del Distrito Capital, tiene la necesidad de capacitar y formar continuamente a la comunidad para obtener de ella la respuesta necesaria en los casos de urgencias y emergencias que afecten a la población, para cumplir con dicho objetivo entrega a la ciudadanía esta cartilla de primer respondiente.


Dirección de Sanidad del ejército nacional - Manual de primeros auxilios. http://www.sanidadfuerzasmilitares.mil.co/index.php?idcategoria=3494 


Este manual de primeros auxilios es un formato que se puede descargar, suministrado por la dirección de sanidad del ejército nacional de la República de Colombia.

Guía de Primeros Auxilios - Cruz Roja Colombiana. http://www.saludencolombia.com/pages/primeros_auxilios/index.php


Manual de primeros auxilios de la cruz roja colombiana. Este manual tiene como objetivo facilitar el acceso de las personas a un portal o plataforma donde puedan empaparse del tema y conocer los principios fundamentales sobre cómo actuar en una condición que lo requiera.

Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja.http://www.cruzrojacolombiana.org/publicaciones/pdf/modulo_3_primeros_auxilios_comunitarios_3112011_105814.pdf


La federación internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja promueve las actividades humanitarias de las Sociedades Nacionales en favor de las personas más vulnerables. La federación internacional de sociedades de la cruz roja y de la media luna roja presentan esta guía de primeros auxilios con el fin de poner a nuestro alcance, y fácil de entender los pasos a seguir y las acciones a ejecutar para atender las emergencias que se presentan mientras se espera por la atención médica apropiada.


Grupo APH-Primeros Auxilios de la facultad de medicina de la Universidad de Antioquia en Facebook.https://www.facebook.com/groups/319398621477398/




Nota Importante:

Para la realización del presente blog aparte de la bibliografía ya citada me base fundamentalmente en las presentaciones y documentos proporcionados por la docente Ana María Muñoz en el marco del curso de Atención Prehospitalaria (primer semestre) del programa medicina, de la facultad de medicina de la Universidad de Antioquia.

Las imágenes presentes en este blog fueron extraídas en su totalidad de las diferentes presentaciones con las que trabajamos en el presente semestre mencionado curso.


Otros tipos de accidentes e incidentes.


Manejo del paciente intoxicado.


Una persona se puede intoxicar con un tóxico o con un veneno. la diferencia entre tóxico y veneno radica en que el tóxico tiene naturaleza química y el veneno naturaleza animal o vegetal.

Una intoxicación puede comenzar con alteraciones bioquímicas, luego evolucionar a altaraciones funcionales y posteriormente a alteraciones morfológicas; hasta producir la enfermedad y/o la muerte.


Cuando la historia clínica y el examen físico no concuerdan y cuando hay un cambio pupilar extremo debemos sospechar de intoxicación.

En el diagnóstico debemos consignar los cuatro signos vitales, las tres p (piel, pupilas y peristaltismo) y las dos E (Estado de conciencia y Electrocardiograma).

El manejo de un paciente intoxicado lo hacemos siguiendo la secuencia ABCDE

Debemos vigilar constantemente los signos vitales, tener alpaciente en posición lateral de seguridad.

Un error frecuente es la inducción del vomito, la administración de sustancias como leche, aceites.


Heridas y Hemorragias.


En heridas abiertas el control de la hemorragia es lo mas importante.


Las heridas son lesiones que producen perdida de la integridad de los tejidos blandos, se pueden clasificar según el tipo de herida y/o elemento que las produjo.

Según el tipo de herida:


  • Abierta.
  • Cerrada. 

Según el elemento que las produjo.


  • Cortantes.
  • Punzantes.
  • Eléctrica y térmica.
  • Avulsivas.
  • laceradas.
  • Abrasivas.
  • Contusas
  • Amputación.

Si el paciente tiene sangrado este debe controlarse con un apósito realizando presión directa en la herida y vendarlo.

Si el paciente tiene un objeto incrustado se controla la posible hemorragia sin retirar el objeto incrustado, se fija el objeto, se cubre el área afectada y se transporta.


Quemaduras.


Esta herida produce daño en los tejidos ya sea por contacto con calor o frío, vapor, eléctricos y/o químicos y radiaciones.

Se clasifican según la profundidad.

  • Grado I: No dejan cicatriz, se evidencia por el enrojecimiento. Ejemplo las solares que afectan la epidermis.
  • Grado II: Pueden dejar cicatriz, presentan flictena o ampollas. También afectan la epidermis.
  • Grado III: Afectan la epidermis, la dermis y el tejido celular subcutáneo.Es provocada esencialmente por los incendios.
  • Grado IV: Daño asociado de músculo y/o hueso. Principalmente las producidas por electricidad.

Se procede ABCDE.



Picaduras y mordeduras.



Inicialmente estas lesiones afectan el tejido blando pero dependiendo el animal y como sea la respuesta orgánica de cada individuo pueden afectar los diferentes sistemas del organismo e incluso causar la muerte.


las reglas generales son:


  • No realizar incisiones en los orificios.
  • No usar torniquete.
  • No succionar con la boca.
  • Mantener la extremidad en reposo.

En las picaduras se inyectan sustancias toxicas y son producidas por:

  • Insectos.
  • Artrópodos.
  • Animales marinos.

Las mordeduras son producidas por los dientes del hombre o de un animal.
Presentan alto riesgo de infecciones.


Accidente ofidico.

Especies en Colombia: 

  • Bothrópico: Mapaná (90-95%)
  • Lachésico: Verrugosa (2%)
  • Elapídico: Coral (0.8%)
  • Crotálico: Cascabel (0.5%)

Esguince.

Provoca la lesión o ruptura total o parcial de los ligamentos articulares. Es la separación momentánea de las superficies de la articulación.


  • Se debe poner en reposo la articulación afectada.
  • Se debe inmovilizar el miembro afectado evitando.
  • Si eleva ligeramente la parte afectada.
  • No hacer masajes, ni aplicar pomadas.



Luxación.


Se le conoce también como dislocación. Es la perdida de contacto entre los huesos de la articulación.
En este una superficie articular se desplaza fuera del espacio (cavidad) que lo contiene.


  • Se debe poner en reposo la articulación afectada.
  • Se debe inmovilizar el miembro afectado evitando.
  • Si eleva ligeramente la parte afectada.
  • No hacer masajes, ni aplicar pomadas,

Fracturas. 

Es causada por torsión brusca, trauma indirecto o trauma directo. Se presenta la discontinuidad del tejido osea, y asea de manera total o parcial.

Generalmente cuando se presenta una fractura se presenta daño y lesión en los tejidos blandos que la rodean.

Una fractura por si sola no compromete la vida, pero si no se cuidan de la manera adecuada pueden incluso causar la muerte si van acompañadas de daño a nervios o causan hemorragias.


No mover al paciente.
Si hay hemorragia cohibirla por presión idirecta.
Cubrir la herida con una gasa, apósito o lienzo limpio.
No tratar de acomodar el hueso roto.
In movilizar la fractura en la posición en que se encuentra.










viernes, 16 de noviembre de 2012

Reanimación y Traumatología.


RCP Adulto.



El RCP son un conjunto de acciones que se ponen en marcha cuando un paciente ha entrado en paro, se deben aplicar de manera secuencial.


Llame primero cuando: Cuando el adulto está inconsciente, el niño presenta un colapso súbito o hay electrocución.

Llame rápido cuando: Cuando el paciente es un niño, o cuando el paciente (adulto o niño) presenta ahogamiento, trauma o sobredosis de fármacos.


La suspensión de la función circulatoria (paro circulatorio o paro cardíaco) produce la anoxia tisular que va a causar repercusiones en el Sistema Nervioso Central (SNC), el corazón y otros tejidos. Posteriormente esto desencadenará un paro respiratorio, entonces estaríamos hablando de un paro cardiorespiratorio.

Lo trascendental del paro cardiorespiratorio, es que en la anoxia cerebral cuando completa 4 minutos de duración hablamos de muerte clínica, y si son 10 minutos de duración hablamos de muerte biológica. Entonces por esta razón cuando un paciente entra en paro debemos tratar de reanimarlo de manera inmediata.


Reanimación Cardio Cerebro Pulmonar. RCCP


En estos casos debemos tener presente la secuencia C-A-B-D

Circulación
Vía aérea
Buena ventilación
Desfibrilación


Circulación.

Si el paciente presenta hemorragías evidentes, estás deben ser controladas antes de iniciar RCCP.

Cuando el paciente no tiene los signos de circulación (respiración, tos y movimientos),o no estoy seguro de ello inicio compresiones torácicas.

Las compresiones torácicas son 30, posteriormente doy 2 ventilaciones. En 2 minutos debo hacer el anterior ciclo 5 veces.

Las compresiones torácicas las doy sobre una superficie plana, con los codos fijos, los brazos extendidos, los hombros en línea recta con las manos, no podemos separar las manos, al menos 100 pulsaciones por minuto y es de manera ininterrumpida.

En el caso de los niños (lactantes y de 1 a 6 años) si es un solo auxiliador realizo 30 compresiones por dos ventilaciones, si son 2 auxiliadores realizo 15 compresiones por 2 ventilaciones. Las compresiones en lactantes y hasta los 2 años aproximadamente se hacen con los dedos índice y medio.


Vía aérea.

Si el paciente no presenta trauma aplicamos la maniobra frente mentón.

Si el paciente presenta trauma aplicamos la maniobra de tracción o subluxación mandibular. 

Buena respiración.

Después de que el paciente esté respirando de manera espontanea y adecuada lo ponemos en posición lateral de seguridad. 

Hasta cuándo se hace RCCP.

Hasta que retorne la circulación y la respiración.

Si hay poca o ninguna respuesta luego de 10-15 minutos.

Si hay presencia de criterios fiables de muerte.

Soy incapaz de continuar porque estoy exhausto.



Ovace.

Señal universal de asfixia:

  • Tos débil e inefectiva.
  • Sonidos respiratorios anormales.
  • Dificultad respiratoria creciente.
  • Color azulado de la piel.
Animamos a la persona a que intente toser de manera efectiva, si la persona no puede toser o su tos es inefectiva iniciamos la maniobra de Heimlich, compresiones abdominales rápidas. 





Si la persona se desmaya y pierde el conocimiento, activar el SEM e iniciar RCCP.


Evaluación Paciente con Trauma.



En Colombia el trauma ocasiona anualmente 30000 muertes de las cuales 20000 corresponden a homicidio.

¿Qué es el Trauma?

Trauma es todo daño que se presenta sobre un tejido; es ocasionado por una fuerza física capaz de interrumpir las funciones de este.

En el paciente con trauma debemos reconocer la extensión, naturaleza y gravedad de las lesiones y establecer una terapia de manera inmediata.

Las principales causas de muerte en un paciente con trauma son:


  • Obstrucción de la vía aérea - Hipoxemia severa. 
  • Shock Hipovolémico. 
  • Lesión del sistema nervioso central.

Evaluación inicial.


Impresión general del paciente edad, sexo, raza y severidad del problema; cargar y llevar o quedarse y actuar.

Evaluar respuesta - nivel de conciencia.

Determinar si alguna lesión compromete la vida, y en caso de que exista tratar de manera inmediata.


El A-B-C es la prioridad:

  • A: Vía aérea: ¿Está permeable?
  • B: Breathing: ¿Es adecuada la forma en la que está respirando el paciente?
  • C: Circulation: Tiene sangrado. Tiene pulso radial, en caso de que no tomar el carotideo, en caso de que no tenga pulso iniciar RCP.
  • D: Déficit neurológico - Evaluar nivel de consciencia constantemente.
  • E: Exposición y control del entorno.


Debemos estar monitoreando cada 5-10 minutos los signos vitales y las medidas tomadas en la fase inicial.


Es muy importante recalcar que los primeros auxilios son un tratamiento provisional, se prestan de manera inmediata en el lugar en que ocurrió el accidente, se debe tener en cuenta siempre la evaluación de la escena y hay que procurar no mover al paciente sino es necesario.


jueves, 15 de noviembre de 2012

Signos Vitales.



Signos Vitales.



Los signos vitales son un conjunto de señales que podemos ver, calcular y mantener vigiladas, que pueden proporcionarnos información sobre el estado de salud de una persona. Los signos vitales son pulso, respiración, temperatura corporal y tensión arterial. Estas señales lógicamente cambiarán con la edad, el peso corporal, el sexo, la actividad física, el sedentarismo, los hábitos de vida y las enfermedades en general.

Para un adulto promedio y en reposo los signos vitales promedio son:


Pulso: 60 a 100 latidos en un minuto
Respiración: de 14 a 20 respiraciones en un minuto.
Presión arterial: 60/90 mm/Hg hasta 80/120 mm/Hg.
Temperatura: 36.5°C - 37.2°C




Respiración.

Intercambio de gases entre el individuo y el medio ambiente.

Tiene tres fases que son: Inspiración, espiración y la pausa respiratoria.

Se evalúa frecuencia, ritmo, profundidad y si hay ruidos anormales.

Las cifras normales para la respiración en un recién nacido son de 40 a 60 respiraciones en un minuto, en un niño de una año de 30 a 40 respiraciones en un minuto, en un niño hasta los 12 años de 25 a 35 respiraciones en un minuto, en un adulto de 14 a 18 respiraciones en un minuto.

Las alteraciones que podemos encontrar son:

  • Taquipnea: Aumento en la frecuencia de la respiración.
  • Bradipnea: Descenso en la frecuencia de la respiración.
  • Apnea: Es cuando el paciente no presenta respiración al menos por 10 segundos.
  • Disnea: Dificultad para respirar o ausencia de aire.
  • Paro Respiratorio: Es cuando el paciente no respira en apro. 2-3 min, el paro respiratorio es procedido por el paro cardíaco, entonces estaríamos hablando de un paro cardio respiratorio.


Pulso.




Es lo que percibimos cuando las arterias se dilatan en el momento en que la sangre está fluyendo a través de estás.

En los lactantes la frecuencia ideal del pulso es de 130 a 140 pulsaciones en un minuto, en los niños es de 100 a 120 pulsaciones en un minuto y en los adultos es de 60 a 90 pulsaciones en un minuto.


Sitios para tomar el pulso:

  • Temporal
  • Carotideo
  • Humeral
  • Radial
  • Apical
  • Femoral
  • Popliteo
  • Tibial posterior
  • Pedial


En el momento de evaluar el pulso, evaluamos 3 factores:

La frecuencia, el ritmo y la intensidad.


¿Cómo tomar el pulso?

Ubicando los dedos índice y medio (no apoyando el pulgar) sobre la zona a palpar, se realiza una presión suave en la zona y se determinan la frecuencia, el ritmo y la intensidad. Esto se debe hacer preferiblemente durante un minuto.

Es muy importante traer a colación que el paciente debe estar en reposo para determinar las características que se desean establecer a la hora de tomar el pulso.

Las alteraciones que se pueden determinar a la hora de tomar el pulso son:

  • Taquicardia
  • Bradicardia
  • Arritmia

Presión Arterial.



Presión sistólica: Corresponde a la contracción ventricular.

Presión diastólica: Corresponde a la relajación ventricular. 

Se mide a través del tensiometro y el fonendoscopio (también llamado estetoscopio), aunque también podría determinarse solamente con el tensiometro y la toma de pulso reemplazaría al fonendoscopio.


Presiones sanguíneas normales: 

Edad                                        Presión Sistólica (mmHg)                         Presión Diastólica (mmHg)

Lactante                                   60-90                                                     30-62                                                             
2 años                                      78-112                                                   48-78
8 años                                      85-114                                                   52-85 
12 años                                    95-135                                                   58-88
Adulto                                     100-140                                                  60-90

Las anormalidades que podemos encontrar en la medida de la presión arterial son la hipotensión y la hipertensión.


Temperatura.

La temperatura está referida al flujo del calor corporal.

La temperatura debe ser en promedio 37°C.

Las alteraciones que podemos encontrar son la fiebre, la hipotermia y la hipertermia.



Sistema Cardiovascular.


Ya en la sección 2 he dado una breve introducción al sistema respiratorio. 
Ahora presentaré brevemente los conceptos claves del sistema cardiovascular.


El sistema cardiovascular está compuesto por 3 unidades fundamentales:

  • Bomba dinámica: Corazón
  • Fluido a transportar: Sangre
  • Conductos de transporte: Vaso sanguíneo





Actividad mecánica.

Los movimientos del corazón son 2.

Sístole: Se da la contracción ventricular, la sangre sale de los ventriculos por medio de las arterias pulmonar y aorta.

Diástole: Se da la relajación ventricular, la sangre entra a los ventriculos por medio de las válvulas mitral y tricúspide.

¿Cómo enfrentar la situación?




Reglas de oro en primeros auxilios.


  • No hacer lo que ignoro.
  • Ante la duda me abstengo.
  • Lo que hago por mi paciente lo tengo que hacer bien.
  • Ante todo no empeorar la situación.
  • Cualquier material me puede ser útil, debo ser creativo en el uso de los recursos.

Cómo enfrentar la Situación.

Prevenir
Alertar
Examinar
Socorrer
Vigilar


Prevenir.

Siempre de debemos prevenir un accidente mayor. Preguntarnos si es seguro el ingreso y la permanencia en el sitio y una probable ruta de escape. 

Nos debemos de identificar, tener calma y procurar que el paciente también tenga calma.

Es de suma importancia utilizar BIOSEGURIDAD

  • No exponernos y no exponernos a secrecciones ni a sangrado del paciente.
  • Manipular con atención el material cortopunzante.
  • Lavarnos las manos antes y después de la atención.

Alertar.

Al llamar al servicio médico de emergencia (123) debemos:

  • Identificarnos.
  • Dar la ubicación.
  • El tipo de evento.
  • La cantidad de heridos.
  • Los recursos con los que se cuenta.
  • Los recursos que se puedan necesitar.

Examinar.

  • Valoración primaria.
¿Está vivo?
¿Respira?
¿Tiene actividad cardíaca?

  • ¿Qué lesiones amenazan la vida?
Problemas de vía aérea.
Hemorragias masivas.

  • Valoración secundaria.
Examen físico completo.


Socorrer.

Preste los primeros auxilios.
Prepárese para el transporte.


Vigilar.

Observe la evolución.
Verificar la validez de las medidas aplicadas.
Consigne los datos.


Cadena de Sobrevivencia.



Cuando una persona ha sufrido un accidente o una enfermedad repentina y necesita de los primeros auxilios aparte de tener en cuenta el orden de prevenir, alertar, examinar, socorrer y vigilar. También encontramos una secuencia de acciones que denominamos la cadena de sobrevivencia o los eslabones de vida.


  • Respuesta Comunitaria.
  • Notificación oportuna.
  • Atención inicial.
  • Apoyo externo.
  • Atención hospitalaria.
  • Rehabilitación.

En  ocasiones cuando se presenta una tragedia o un desastre con un número masivo de pacientes debemos dar un orden de atención a las personas, es decir, determinar la prioridad en su atención (Triage).



Valoración Primaria.



  • Impresión general del paciente.
  • Nivel de conciencia.
  • En caso de que alguna lesión este amenazando la vida del paciente, tratarla de manera inmediata.

Si el paciente está consiente, podemos determinar qué tanto lo está preguntándole qué día es hoy, dónde está, cual es la fecha, cuál es el nombre del presidente de la república entre otras.

Ahora bien si el paciente esta inconsciente debemos mirar si respira, la presencia del pulso y de los signos de circulación.

Para valorar el nivel de conciencia  utilizamos una técnica denominada AVDI. Esta técnica consiste en alertar, y darle al paciente un estimulo verbal y otro doloroso y de esta manera poder determinar su nivel de consciencia o inconsciencia.

miércoles, 14 de noviembre de 2012

Presentación.



PRIMEROS AUXILIOS.



La etimología de primeros auxilios procede del latín auxilíum, que significa ayudar, socorrer, amparar. Es la primera ayuda que se presta a alguien que se ha visto afectado por un accidente o incidente. El término o la concepción del mismo como tal surgió en la guerra cuando los hombres eran atendidos en campamentos para luego ser atendidos en hospitales.
Los primeros auxilios son los protocolos y procesos que se proporcionan a las personas de forma inmediata luego de que estás han sufrido un accidente o una patología o síntoma de una afección de manera inesperada, generalmente se deben de prestar en el mismo sitio donde ocurrieron los hechos.. Posteriormente a las personas que se le han dispensado los primeros auxilios deben ser trasladadas a un sitio de atención en salud, donde otro tipo de personal lo evaluará.
Es muy importante que en sitios donde se reúna una buena cantidad de personas como escuelas, iglesias, escenarios deportivos entre otros, se cuente con un botiquín de primeros auxilios. El botiquín de primeros auxilios es un medio a través del cual los primeros respondedores se puede surtir de materiales necesarios para atender una situación que lo requiera. Un botiquín de primeros auxilios debe contar con alcohol, gasas, algodón, vendas, jabón de pH 7, analgésicos etc.

La importancia de que todas las personas conozcamos sobre primeros auxilios es sustancial, ¿cuántas vidas se podrían salvar en nuestro país, si al menos uno de cada cinco colombianos conociera los conceptos básicos de primeros auxilios? 

La enseñanza de los primeros auxilios debería comenzar desde la escuela, a los niños se les debería empezar a dar pautas de cómo actuar en situaciones donde ellos se encuentren solos con un paciente, como por ejemplo mantener la calma y pedir ayuda. 



AUTOR.

Mi nombre es Saddam David Patiño, soy del municipio de Carolina del Príncipe, tengo 18 años, hijo de Libia Rosa Vásquez y hermano de Luz América Patiño.

Soy bachiller académico de la Institución Educativa Presbítero Julio Tamayo de Carolina del Príncipe, una institución de carácter público.

Curse dos semestres de licenciatura en educación básica con énfasis en ciencias naturales y educación ambiental en la facultad de educación de la Universidad de Antioquia.

Actualmente curso primer semestre del programa Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia. La medicina es mi gran pasión, y poder estudiarla y aún mas en esta Universidad es para mí un sueño, el cual voy a luchar para hacer que se convierta en una realidad.



AUDIENCIA.

Este portal está dirigido a toda la población en general.
Probablemente la idea de que un tema le pueda servir o pueda atraer a todo tipo de personas es un poca incoherente con la realidad, pero es que los primeros auxilios son una temática que desde mi concepción todas las personas deberían tener al menos nociones básicos sobre estos y así poder actuar en condiciones que lo requieran.

La audiencia de este portal no discrimina a nadie, va dirigido a hombres y mujeres de todas las edades y todas las profesiones;  jóvenes y adultos; a motociclistas, políticos, futbolistas, profesores, obreros,  mecánicos, estudiantes, lógicamente personas vinculadas con el área de la salud y en general a todas las personas.

En el caso de los niños, considero que la formación de primeros auxilios debe comenzar desde la escuela.
Indicarle a los niños a mantener la calma y buscar ayuda en un accidente es necesario.



FECHA.

La fecha de creación de este blog es el 14 de noviembre del año 2012.

Sugiero a quienes visiten el sitio ir comparando la información suministrada en este con archivos que tengan fechas mas recientes, ya que los protocolos de primeros auxilios cambian constantemente.


Nota impotante:

Para la realización del presente blog aparte dela biografía ya citada me base fundamentalmente en las presentaciones y documentos proporcionados por la docente Ana María Muñoz en el marco del curso de Atención Prehospitalaria (primer semestre) del programa medicina, de la facultad de medicina de la Universidad de Antioquia.

Las imágenes presentes en este blog fueron extraídas en su totalidad de las diferentes presentaciones con las que trabajamos en el presente semestre mencionado curso.